卫生部办公厅


卫生部办公厅关于进一步加强手足口病防治工作的通知

卫办应急发〔2009〕30号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：

　　随着天气转暖，季节变化，手足口病将逐渐进入高发病期。为了积极主动地做好我国手足口病防治工作，减少由手足口病疫情引发的突发公共卫生事件，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定，现将有关要求通知如下：

　　一、明确防控责任，科学评估风险

　　地方各级卫生行政部门要充分认识手足口病及由此引发的突发公共卫生事件的危害，在当地人民政府的统一领导下，抓早、抓紧、抓实疫情防控，周密部署，统筹安排，明确辖区内各医疗卫生机构的防控职责和工作任务，层层落实各项防控措施，切实做好手足口病防控工作。要积极组织开展辖区内手足口病（尤其是EV71型）的风险评估，科学、准确地发布预警信息，尽早、尽快、及时、有效地处置疫情，防止疫情蔓延和扩散。一旦发生EV71手足口病突发公共卫生事件，当地卫生行政部门应在启动应急响应机制后，实行疫情日报告和零报告制度，报告工作至事件应急响应终止时结束。

　　二、完善合作机制，及时沟通信息

　　地方各级卫生行政部门要在当地人民政府的统一领导下，加强与教育、宣传等部门的合作，完善手足口病的联防联控机制，确保防控工作信息互通、资源共享、措施联动。应建立省际和地市级的区域性联防联控机制，一旦发生疫情，应及时向毗邻地区通报疫情信息，协同做好联防联控工作。

　　三、强化爱国卫生，普及防控知识

　　地方各级卫生行政部门要坚持政府领导、预防为主、防治结合、部门协作、公众参与的原则，向本级人民政府汇报有关工作，并提请强化对手足口病防控工作的领导，在手足口病高发季节来临之前大力开展爱国卫生运动，认真治理环境卫生，切实加强食品安全、饮用水安全和公共场所卫生安全。尤其是春季学校开学以后，各类托幼机构的日常卫生保障工作要抓实抓好，切实加大手足口病的综合防治力度。要与当地教育、宣传、广电等部门开展密切合作，将手足口病等肠道病毒感染性疾病防治知识普及到每家托幼机构、每个儿童家长，培训和引导托幼机构老师和管理人员及幼儿家长成为疾病防控的参与者和疫情信息的第一报告人，以便及时发现疫情苗头，迅速开展诊疗和防控工作，降低EV71手足口病重症患儿的罹患率。

　　四、培训防治队伍，做好应对准备

　　地方各级卫生行政部门要根据国家《手足口病诊疗指南（2008版）》等防治方案，积极组织开展辖区内医疗卫生人员手足口病的防控、诊治知识和技能培训，并作为重点科室医务人员考核业务的一项主要内容；组建手足口病重症病例救治专家组，规范手足口病重症病例转诊、会诊和专家派出制度。省级卫生行政部门应组织省级医疗机构有经验的技术力量，对重点地区医务人员进行强化培训，必要时驻点工作一段时间，以确保对重症病人的正确识别和科学救治。

　　地方各级卫生行政部门要提早部署手足口病疫情防控的应对准备，明确手足口病重症病例救治定点医院，加强该医院儿科ICU的建设；及时为医疗机构和疾控机构添置必要的仪器设备，做好医疗救治药品、器械和实验室检测设备、试剂储备。近期，地方各级卫生行政部门要组织一次辖区内医疗机构手足口病重症救治设备、药剂储备、临床业务能力的专项检查，把手足口病重症病例救治技术准备落到实处。

　　五、加强疫情监测，降低风险危害

　　地方各级卫生部门应加强手足口病的监测和报告工作。尽快组织制订下发手足口病病原学监测方案，指导开展手足口病的病原学监测。在重点地区和高发季节，医疗机构应加强手足口病（尤其是EV71型）的监测和报告，积极开展手足口病重症病例的主动搜索；疾控机构应积极开展流行病学调查，对重症病例、死亡病例、聚集性病例或暴发疫情时必须进行采样检测，以更加广泛地开展手足口病原监测，从而科学掌握手足口病疫情的动态和病原流行情况；卫生行政部门应及时组织专家进行研判，一旦发现疫情暴发苗头或暴发手足口病突发公共卫生事件，要立即依据相关预案，组织医疗、疾控、监督队伍，采取积极有效的措施，降低疫情风险危害。

　　六、提高诊治能力，严防院内感染

　　地方各级卫生行政部门要重点加强EV71型手足口病重症患儿的早发现、早诊断、早报告、早救治工作，严防因EV71型手足口病疫情防治失当而引发重大突发公共卫生事件。各地医疗机构应进一步完善手足口病患儿预检分诊制度，认真做好手足口病患儿的登记、筛查和报告，增强重症患儿的早期发现和成功救治能力；采取积极措施，提高临床诊治水平，以最大限度地提高患儿救治成功率，降低患儿病死率。同时，应做好院内感染防控工作，规范EV71型手足口病患儿的隔离治疗，严格执行患儿治愈出院标准。

　　七、加强风险沟通，维护社会稳定

　　地方各级卫生行政部门应加强对媒体舆论的正确引导，制定可操作的手足口病疫情暴发时的应急风险沟通方案或预案。在重点地区和高发季节，卫生行政部门应建立舆情跟踪分析机制，开展疫情与舆情分析，建立详细的媒体档案和媒体联络表，形成定期联络机制。充分发挥12320、互联网、热线电话等媒介的重要作用，拓宽卫生行政部门与公众之间的沟通渠道。通过媒体主动向公众积极宣传手足口病防治的科学知识，及时、准确、客观地发布疫情信息，争取新闻宣传主动权，维护社会和谐稳定。

　　八、坚持科学防控，完善防控措施

　　中国疾病预防控制中心要积极开展和指导地方的EV71型手足口病防控的基础性研究，推动快速检测试剂和疫苗等应用性产品的研发工作，以及相关防控技术的应用性研究。地方各级卫生部门应坚持科学防控，及时总结经验，积极推广科学防控的管理措施和技术方案，鼓励、支持本辖区科研单位和有关机构积极开展针对EV71型手足口病的防控研究。

　　特此通知。

　　　　　　　　　　　　　二〇〇九年三月三日



浙江省湖州市人民政府


关于印发湖州市市区建筑垃圾管理办法的通知

湖政办发[1999]84号


　　《湖州市市区废渣土管理暂行办法》自1994年8月颁发实施以来，对加强市区废渣土管理，改善市容和环境卫生起到了积极的作用。但随着城市的扩大和城市建筑业的不断发展，在《暂行办法》实施过程中，也暴露出一些问题和不足。为了进一步加强市区建筑垃圾管理，根据《浙江省城市市容和环境卫生管理实施办法》(省政府第51号令)和建设部《城市建筑垃圾管理规定》(建城［1996］96号)等法规，结合本市区实际，对94年颁发的《暂行办法》作部分调整和修改，现将修改更名后的《湖州市市区建筑垃圾管理办法》印发给你们，请认真遵照执行。
　

湖州市人民政府办公室
一九九九年七月二十七日


湖州市市区建筑垃圾管理办法


　　第一条　为了加强城市建筑垃圾的管理，改善城市的环境卫生，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、省人民政府《浙江省城市市容和环境卫生管理实施办法》、建设部《城市建筑垃圾管理规定》，结合本市实际，制定本办法。
　　
　　第二条　本办法所称建筑垃圾，是指建设、施工单位或个人对各类建筑物、构筑物、管线等进行建设、铺设或拆除、修缮过程中所产生的渣土、弃土、废料、余泥及其他废弃物。

　　第三条　本市市区建成区内从事建筑垃圾的收集、运输、消纳及处理活动的单位和个人，应当遵守本办法。

　　第四条　湖州市建设行政主管部门主管城市建筑垃圾管理工作，负责本办法的组织实施和监督检查，依法查处违法行为。
公安部门、环境保护部门、物价部门、湖州镇人民政府及建成区内各街道办事处应根据各自职责，配合做好城市建筑垃圾管理工作。

　　第五条　建设行政主管部门应根据城市建设和发展实际，设置城市建筑垃圾集中堆放场，并对建筑垃圾进行统一消纳和处理。
建筑垃圾集中堆放场的设置及对建筑垃圾的消纳和处理，应符合环境保护的要求和城市市容与环境卫生要求。

　　第六条　建设或施工单位应将在建设、铺设或拆除、修缮活动过程中产生的建筑垃圾，按规定的路线运入建设行政主管部门设置的建筑垃圾集中堆放场，进行消纳和处理。
集中处置建筑垃圾，建设或施工单位按本市价格行政主管部门审核批准的标准缴纳建筑垃圾堆放费。
　　需要用建筑垃圾回填的单位和个人，应向建设行政主管部门申请登记，由建设行政主管部门负责统一安排。

　　第七条　产生建筑垃圾的工程建设或施工单位，应在工程开工前，持有关工程建设或施工的证明文件向建设行政主管部门办理建筑垃圾堆放手续；实施建筑垃圾运输前，应向建设行政主管部门和公安部门办理城市道路建筑垃圾运输及车辆通行手续，并按规定的时间和路线实施运输。

　　第八条　禁止工程建设或施工单位自行随意倾倒建筑垃圾或不按规定时间和路线实施建筑垃圾运输。

　　第九条　工程建设或施工单位应做好施工现场建筑垃圾的管理，并及时组织清运，保持施工现场周围50米范围内及工地出入口外100米内无建筑垃圾堆积。

　　第十条　工程建设或施工单位，应对运输建筑垃圾的车辆采取加盖网罩等措施，使建筑垃圾在车辆行驶途中不抛散、不污染城市道路。

　　第十一条　居民个人因修缮自住居室而产生的零星建筑垃圾，由城市环卫专业服务组织实施有偿清运，具体手续委托居民住宅区物业公司或居委会办理。
城市环卫专业服务组织提供建筑垃圾有偿清运服务，应经本市建设行政主管部门资质审查，依法取得省建设行政主管部门统一制发的《资质证书》，并持有工商行政管理部门颁发的营业执照。

　　第十二条　建设行政主管部门应根据市区建成区居民住宅区实际，在居民住宅区内设置零星建筑垃圾中转站，用于临时放置居民个人因修缮自住居室而产生的零星建筑垃圾。
　　零星建筑垃圾中转站的设置，应符合环境保护和城市环境卫生要求，并便于清运。具体地点和标准由建设行政主管部门会同居民住宅区物业公司或居委会确定。
　　禁止将工业垃圾或日常生活垃圾放入零星建筑垃圾中转站。

　　第十三条　居民个人应在居室修缮前，向住宅所在区物业公司或居委会办理零星建筑垃圾委托清运手续，并一次性支付建筑垃圾处理费，由住宅区物业公司或居委会代为支付给城市环卫专业服务组织。
　　
　　第十四条　居民个人在居室修缮过程中，应将所产生的零星建筑垃圾袋装后放置于由住宅区物业公司或居委会指定的，所居楼宇附近便于装运的位置。
　　
　　第十五条　居民个人放置于所居楼宇附近的零星建筑垃圾，城市环卫专业服务组织可委托住宅区物业公司或居委会负责清运到零星建筑垃圾中转站内，由城市环卫专业服务组织负责清运至建筑垃圾集中堆放场。
　　零星建筑垃圾中转站的管理及卫生保洁由所在住宅区物业公司或居委会负责。

　　第十六条　城市环卫专业服务组织对居民个人需支付的建筑垃圾处理费标准，应经本市价格行政主管部门审核批准，并由城市环卫专业服务组织向社会公布。

　　第十七条　城市环卫专业服务组织对零星建筑垃圾的有偿清运活动，应遵守本办法。

　　第十八条　城市环卫专业服务组织对零星建筑垃圾的有偿清运活动，应不断提高服务质量，改善服务态度，接受建设行政主管部门的监督检查。