湖北省咸宁市人民政府办公室


咸政办发[2007]32号




关于印发《咸宁市利用国家开发银行贷款资金管理暂行办法》的通知



咸安区人民政府，市直各部门，咸宁经济开发区：
　　《咸宁市利用国家开发银行贷款资金管理暂行办法》已报经市人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。


二〇〇七年二月二日


咸宁市利用国家开发银行贷款资金管理
暂 行 办 法

第一章 总则

　　第一条 根据省人民政府办公厅《关于印发湖北省利用国家开发银行政策性贷款管理办法（试行）的通知》（鄂政办发[2005]89号）精神和国家开发银行与咸宁市人民政府签订的《开发性金融合作会谈纪要》的有关约定，为规范全市利用国家开发银行贷款资金（以下简称贷款资金）的管理，建立“借、用、还”与“责、权、利” 相统一的管理体制，确保贷款资金合规借入、有效使用和按期偿还，积极防范财政金融风险，特制定本办法。
　　第二条 贷款资金以政府信用为基础承借，由市人民政府与国家开发银行指定的融资平台，即咸宁市城市建设投资开发有限公司（以下简称“城投公司”）作为统借统还的借款主体。贷款资金主要用于对全市经济社会发展有重大影响和符合公共财政政策的建设项目。
　　第三条 市政府与国家开发银行湖北省分行共同成立咸宁市开发性金融工作领导小组，统一领导利用贷款工作，统筹协调相关部门的关系，审定和调整贷款项目，研究解决贷款借入、使用和偿还等重大问题。
　　领导小组下设开发性金融合作办公室（以下简称“合作办”），设在市政府办公室，作为领导小组的办事机构。
城投公司根据本办法中关于贷款借入、使用和偿还的相关规定，与开发银行签订项目借款合同并承担约定的责任和义务，对具体贷款项目进行监督管理。
　　第四条 本办法适用于利用国家开发银行贷款资金的相关部门和借（用）款主体。

第二章 贷款的申请和审核

　　第五条 贷款由城投公司统借统还，采取城投公司直接承贷、间接承贷，以及通过省级融资平台转贷等方式运作。申请国家开发银行贷款的项目，须符合国家产业政策和经济政策以及国家开发银行信贷政策，具备可行性研究报告和土地、环保等审批手续，并已按要求落实配套资金。具体申贷条件另行制定。
　　第六条 项目和贷款的申报及审核程序
　　1、城投公司定期上报项目计划表及项目资料，经合作办初审后，报领导小组审定；
　　2、经审定同意的项目，由城投公司报国家开发银行办理相关审批手续；
　　3、开发银行审批通过的项目，由城投公司与开发银行签订项目借款合同及相关抵质押合同；对于城投公司间接承贷的项目，由城投公司、用款主体与开发银行签订三方借款合同，同时用款主体还须与城投公司签订《项目贷款使用及偿还协议》。对于国家开发银行与咸宁市人民政府签订的《中小企业贷款合作协议》项下的项目，用款主体须与城投公司签订《委托贷款合同》。

第三章 贷款的发放与使用

　　第七条 贷款由城投公司采取统借统还方式运作。借（用）款主体需在开发银行或开发银行认可的代理银行开设资金账户，办理贷款资金的发放、拨付并由开发银行监督使用。在开发银行指定的代理银行办理资金支付的，由代理银行按照委托代理协议（合同）进行日常监督管理。
　　第八条 贷款发放程序。市城投公司根据项目借款合同的约定，向开发银行提交提款申请，经开发银行审核同意后，办理贷款发放手续。
　　第九条 贷款拨付程序。贷款发放后的资金拨付，采取预付制和报账制等方式。借（用）款主体以招投标文件、合同、协议、预（决）算等作为项目支付控制目标，根据年度用款和项目计划、工程（含设计、征地、施工、采购）合同或者协议、实际进度、预（决）算金额及比例等需求，通过国家开发银行或其代理银行逐笔办理支付。
　　第十条 贷款项目建设必须按照国家有关规定建立项目业主负责制、招投标制、工程预（决）算审核制、项目监理制，确保施工质量。


第四章 贷款本息的偿还

　　第十一条 借（用）款主体应严格遵守与国家开发银行签订的合同借款约定，按期偿还到期贷款本息。
　　第十二条 城投公司应在国家开发银行开立偿债资金专户，借（用）款主体应将有关投资、经营或者收费收入、财政拨款或者补助（贴）等还款资金于贷款到期前15日全额存入偿债资金专户，并于到期日主动偿还或者委托国家开发银行扣收贷款本息。
　　第十三条 为防范财政金融风险，市政府要在咸宁市城市建设资金管理中心建立偿债准备金，并在银行开设专户管理。每年年末，城投公司根据借款合同约定的分年还本付息额，提请市政府在编制年度预算时将偿债准备金列入年度财政预算，每年列入财政预算的偿债准备金应不低于当年还本付息额的10％，偿债准备金存入开发银行指定的账户。
　　第十四条 对没有偿债能力或者偿债能力不足的借款项目，由市财政安排专项资金等偿债资金予以补助（贴），确保按期偿还借款本息。
　　1、对无收益的公益性项目由市财政补助（贴）给城投公司负责偿还；
　　2、对偿债能力不足的借款项目，除由借（用）款主体以项目投资或者经营收益等还款外，如出现不能按时足额还款情况，由市财政予以补贴或者调度资金垫付；
　　3、在贷款期内，上述项目的借（用）款主体应于上年末或者当年初向本级政府和财政部门提出书面申请，财政部门按有关规定将还本付息资金列入当年预算。贷款本息到期15日前，借（用）款主体及时向财政部门申请将资金划入城投公司在开发银行开立的偿债资金专户。
　　第十五条 对经营性项目，由借（用）款主体自身收益还本付息，在不能或者暂时不能按期足额偿还时，由市财政调度资金予以垫付。在借（用）款主体不能偿还财政垫付资金时，由市财政通过处置抵质押资产收回垫付资金。

第五章 贷款资金的监督管理

　　第十六条 贷款项目所形成的资产，在还清贷款本息之前不得擅自处理；确需处置的，必须经市人民政府和国家开发银行批准。借（用）款主体发生关闭、破产、合并、改制等重大事项，影响到借款本息偿还的，待重新落实债务偿还责任后，方可办理相关手续。
　　第十七条 开行贷款资金必须专款专用，不得擅自改变用途、截留、挤占和挪用。借（用）款主体按国家有关规定进行项目的财务管理的会计核算，按市人民政府与国家开发银行要求，及时报送财务报表和项目执行等情况。
　　第十八条 借（用）款主体按照国家及市政府债务管理的有关规定，在借款项目建设过程中，对工程设计、施工、监理、设备采购和咨询服务实行招标；项目竣工后，及时办理竣工决算，并将相关资料报城投公司和国家开发银行。
　　第十九条 城投公司会同审计、监察、财政和国家开发银行等部门，对各用款主体的项目招投标、物资采购和资金使用情况进行监督检查，发现有截留、挪用和挤占项目资金，改变建设项目和国有资产流失等问题的，应停止对相关项目的贷款发放和拨付，依法追究相关单位和个人的责任。
　　第二十条 国家开发银行对贷款项目的监督管理，按有关法律、法规和借款合同约定执行。

第六章 附则

　　第二十一条 国家开发银行对贷款项目资金的监督管理，按有关法律法规和借款合同约定执行。
　　第二十二条 本办法由市政府负责解释。
　　第二十三条 本办法自印发之日起施行，需修订或完善时商国家开发银行拟定。


辽宁省盘锦市人民政府办公室


盘锦市人民政府办公室关于印发《盘锦市城乡困难居民医疗救助办法》的通知

盘政办发〔2009〕36号


各县、区人民政府，市政府各部门、各直属机构：


《盘锦市城乡困难居民医疗救助办法》业经市政府第54次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

盘锦市人民政府办公室


二○○九年四月十四日


盘锦市城乡困难居民医疗救助办法


第一章总则


第一条为缓解城乡困难居民看病难问题，进一步完善我市城乡社会救助体系，根据《辽宁省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于进一步完善城市医疗救助制度意见的通知》（辽政办发〔2005〕68号）、《辽宁省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于在全省建立农村医疗救助制度意见的通知》（辽政办发〔2004〕102号）等有关文件精神，结合我市实际，制定本办法。


第二条本办法所称城镇困难居民系指享受我市城镇低保待遇和城镇低保边缘待遇，且未参加职工医疗保险的人员（以下简称城镇救助对象）。


本办法所称农村困难居民系指享受我市农村五保待遇、农村低保待遇和农村低保边缘待遇的人员（以下简称农村救助对象）。


第三条城乡困难居民医疗救助包括城镇困难居民医疗救助（以下简称城镇医疗救助）和农村困难居民医疗救助（以下简称农村医疗救助）。


城镇困难居民医疗救助包括两个部分，即对已经参加城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）的城镇救助对象，在所享受的城镇居民医保待遇的基础上，再适当给予一定的城镇医疗救助（以下简称城镇二次医疗救助）；对未参加城镇居民医保的城镇救助对象，实行低标准的医疗救助。


第四条实施城乡医疗救助，坚持属地管理、适度救助、医疗单位减免、政府救助与社会互助相结合的原则，并促进城镇救助对象参加城镇居民医保。


第二章组织机构


第五条市及县区成立城乡困难居民医疗救助工作协调小组，成员由民政、卫生、劳动和社会保障、财政、审计、监察等部门有关负责人组成，负责指导和协调本地区城乡医疗救助工作。协调小组下设办公室，办公室设在民政部门。


第六条城乡困难居民医疗救助工作协调小组办公室负责城乡医疗救助的综合协调、政策研究与制定，协调小组授权民政部门对城乡医疗救助工作进行日常管理。各县区民政部门负责城乡医疗救助的具体管理工作，并负责对城镇救助对象参加城镇居民医保的宣传工作；卫生部门负责提供新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点医院名单、城乡医疗救助过程中对医疗服务行为的监督管理、医疗纠纷的鉴定和医疗规章制度的建立工作；劳动和社会保障部门负责提供城镇居民医保定点医院名单、组织城镇救助对象参加城镇居民医保、对参加职工医疗保险人员的认定工作；财政部门负责城乡医疗救助资金的筹集、管理等工作；审计、监察部门负责对城乡医疗救助资金使用的监督检查。


第三章救助形式和标准


第七条城乡医疗救助采取资助城镇救助对象参加城镇居民医保、农村救助对象参加新农合，门诊医疗救助、住院医疗救助和现金医疗补助等形式。　　


第八条资助城镇救助对象参加城镇居民医保按相关政策执行。　　


政府为农村救助对象缴纳参加新农合应由个人承担的费用（不需本人申请，由各县区民政部门直接办理）。


第九条定点医院应免收救助对象的挂号费、诊查费。


第十条城镇低保对象门诊医疗救助标准：对需要进行二次医疗救助的城镇低保对象所发生的门诊费用，由政府承担70%，政府承担部分的最高限额为每人每年100元，家庭成员可以共享；对患有重大疾病的，所发生的门诊费用仍由政府承担70%，政府承担部分的最高限额为每人每年500元，只限患者本人使用。对未参加城镇居民医保的城镇低保对象所发生的门诊费用，由政府承担40%，政府承担部分的最高限额为每人每年60元，家庭成员可以共享；对患有重大疾病的，所发生的门诊费用仍由政府承担40%，政府承担部分的最高限额为每人每年300元，只限患者本人使用。


第十一条城镇低保对象住院医疗救助标准：对需要进行二次医疗救助的城镇低保对象所发生的住院费用，在城镇居民医保起付线以内的部分，由定点医院、政府分别承担10%、70%，个人承担20%；起付线以上部分的费用，由定点医院减免10%，余下的费用在扣除城镇居民医保支付后，所剩的部分由政府承担50%，政府承担部分的最高限额为每人每年2000元；对患有重大疾病的所发生的起付线以上部分的住院费用，由定点医院减免10%，余下的费用在扣除城镇居民医保支付后，所剩的部分仍由政府承担50%，政府承担部分的最高限额为每人每年5000元。对未参加城镇居民医保的城镇低保对象所发生的住院费用，由定点医院、政府分别承担10%、30%，个人承担60%，政府承担部分的最高限额为每人每年2000元；对患有重大疾病的，所发生的住院费用仍由定点医院、政府分别承担10%、30%，个人承担60%，政府承担部分的最高限额为每人每年5000元。


第十二条农村五保对象、低保对象门诊医疗救助标准：对该救助群体所发生的门诊费用，在扣除新农合报销后所剩部分，由政府承担50%，政府承担部分的最高限额为每人每年70元，家庭成员可以共享；对该救助群体中患有重大疾病的，所发生的门诊费用在扣除新农合报销后所剩部分，仍由政府承担50%，政府承担部分的最高限额为每人每年300元，只限患者本人使用。


第十三条农村五保对象、低保对象住院医疗救助标准：对该救助群体所发生的住院费用中在新农合起付线以内的部分，由定点医院（乡及乡以下医疗机构除外）、政府分别承担10%、70%；起付线以上部分的费用，由定点医院（乡及乡以下医疗机构除外）减免10%，余下的费用在扣除新农合报销后所剩的部分，由政府承担50%，政府承担部分的最高限额为每人每年2000元；对该救助群体中患有重大疾病的所发生起付线以上部分的住院费用，由定点医院（乡及乡以下医疗机构除外）减免10%，余下的费用在扣除新农合报销后所剩的部分，仍由政府承担50%，政府承担部分的最高限额为每人每年5000元。


第十四条门诊和住院救助中的重大疾病包括：尿毒症并需血透、腹透的，恶性肿瘤，再生障碍性贫血和白血病，慢性重症肝炎及并发症，重度精神病，严重心脑血管疾病住院抢救或手术治疗的，严重脑血栓急性发作住院抢救治疗的，高危孕妇住院分娩抢救。


第十五条现金医疗补助金的支付范围及标准：对75周岁以上（含75周岁）的救助对象，凡全年未发生过门诊救助和住院救助的，由政府给予每人每年100元的现金医疗补助，发放程序与低保金发放程序相同。


第四章就诊及结算方式


第十六条救助对象就诊时须持当地民政部门发放的有效救济证件（城市居民最低生活保障金领取证、城市低保边缘户救助证、农村居民最低生活保障金领取证、农村低保边缘户救助证、农村五保供养证）和身份证（未成年人持户口本），经本地民政部门认证后，到本区域内的定点医院诊治。定点医院在其救济证件上填写医疗救助情况，年累计达到门诊或住院最高救助限额时应停止相应救助。


第十七条急诊患者在非定点医院抢救治疗时要在一天时间内与当地民政部门沟通，认定治疗期间的费用并先由救助对象全额垫付，病情稳定后三天内应转到定点医院治疗。其非定点医院的医疗费用经审核同意后，由民政部门按定点医院医疗救助标准予以核销。


第十八条救助对象需转入非定点医院治疗的，须经当地民政部门同意。未经当地民政部门同意到非定点医院就诊的，不享受医疗救助待遇。


第十九条救助对象在定点医院住院治疗的，只交纳与预计个人承担费用相应的押金即可办理住院手续。


第二十条救助对象在定点医院结算医疗费用时，只交纳个人应承担的部分，其余部分由定点医院先行垫付。


第二十一条对于动态管理过程中新审批纳入的城镇救助对象，已经参加城镇居民医保的，即享受城镇二次医疗救助。对于动态管理过程中新审批纳入的农村救助对象，已经参加新农合的，即按前述规定享受农村医疗救助；未参加新农合的，比照已参加新农合救助对象的医疗救助待遇享受农村医疗救助。


第五章救助资金的筹集和管理


第二十二条定点医院要建立城镇医疗救助专用帐户和农村医疗救助专用帐户，每月将城乡医疗救助人数和承担城乡医疗救助费用情况报本地民政部门，经审核后，与本地财政部门结算。


第二十三条民政部门每年要会同城乡定点医疗救助机构编制下一年度城乡医疗救助资金需求计划，经财政部门审核同意后列入年度财政预算。财政部门要建立城镇医疗救助基金和农村医疗救助基金，实行专帐管理，专款专用，结余资金要结转使用。


第二十四条城镇医疗救助基金中的政府出资部分，市与区财政按7：3比例、市与县财政按5：5比例共同承担。


农村医疗救助基金中的政府出资部分，市与县（区）财政按5：5比例共同承担。


第二十五条城镇医疗救助基金按每人每年125元标准筹集，农村医疗救助基金按每人每年115元标准筹集。


第二十六条市财政按每年城乡医疗救助基金的预算额和规定的承担比例，于每季度初将城乡医疗救助资金预拨到各县区财政部门，各县区财政部门按年初预算的城乡医疗救助基金额纳入专户，年终市财政按实际发生额调剂、结算。


第六章医疗服务管理


第二十七条城乡医疗救助定点医院、用药范围、诊疗项目目录、医疗服务设施目录、医疗服务规程、审核中所依据的项目和凭证以及金额等分别与城镇居民医保和新农合保持一致。


第二十八条各县区民政部门要与定点医院签定医疗服务协议，落实城乡医疗救助定点医院相关工作内容、操作程序、费用减免项目及幅度和责任。


第二十九条城乡医疗救助定点医院要为服务对象建立医疗救助档案，提供良好的就诊环境和便民措施，努力降低服务成本，确保医疗质量和医疗安全。


第三十条城乡医疗救助工作应实现定点医院、城镇居民医保机构、新农合机构、市和县区民政部门的信息互通，对救助对象的医疗数据保证实时传输。要充分利用城镇居民医保和新农合信息平台，在技术上实现信息管理系统自动将医疗费用生成为定点医院减免、城镇居民医保机构支付或新农合报销、政府承担、救助对象个人承担四个部分。救助对象只交纳个人承担部分。


第七章监督和处罚


第三十一条各县区民政部门应组织有关部门，以社区和村为单位按季公布城乡医疗救助情况，接受群众监督。


第三十二条违反本办法骗取医疗救助的，由民政部门给予批评教育，追回被骗取的医疗救助金；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。


第三十三条定点医院及其工作人员拒绝对救助对象进行救助的，由卫生部门依法处罚。


第三十四条负责城乡医疗救助的工作人员玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。


第八章附则


第三十五条对于参加了新农合的城镇救助对象，参照本办法对其提供城镇二次医疗救助，但政府门诊承担比例与新农合门诊报销比例之和不超过门诊费用的70%。


第三十六条城镇第一类、第二类低保边缘对象的门诊医疗救助、住院医疗救助的政府承担标准和现金医疗补助金标准按照城镇低保对象标准的80%执行。城镇低保边缘对象的医院减免标准和政府承担最高限额及其他待遇、办理手续等与城镇低保对象相同。


第三十七条农村低保边缘对象的门诊医疗救助、住院医疗救助的政府承担标准和现金医疗补助金标准按照农村低保对象标准的70%执行。农村低保边缘对象的医院减免标准和政府承担最高限额及其他待遇、办理手续等与农村低保对象相同。


第三十八条本办法由市民政局负责解释。


第三十九条本办法自印发之日起施行。《盘锦市人民政府关于印发〈盘锦市农村医疗救助暂行办法〉的通知》（盘政发〔2005〕14号）、《盘锦市人民政府办公室关于印发〈盘锦市城镇低保对象医疗救助办法〉的通知》（盘政办发〔2006〕60号）、市民政局《关于印发〈盘锦市城镇低保对象医疗救助实施细则〉的通知》（盘民发〔2006〕219号）同时废止。